幸而用血管理制度及临床输血的监护制度

作者：米勒之声

抢救用血管理体制

一、抢救用血只能根据HIV原则上，严防滥用肝脏。

二、HIV同一时间只能屐行HIV病患同意书签字手续。

三、HIV同一时间检验包括：乙肝病毒两对半五项、丙肝病毒抗原、艾滋病病毒抗原、梅毒血清等飞行测试。如遇急诊，HIV同一时间只能存有血样再行“HIV同一时间检验”。

四、进HIV申领单的首诊护理人员，全权负责追回HIV同一时间检验的结果并张贴到病历上。

五、HIV申领报告单等段落不能缺项：HIV同一时间结果要补填。

六、严守“三查八对”体制：HIV同一时间由两名护士好好查看受血者姓名、床号、就医号、血型及复合结果、储血号和肝脏已登记、血型等HIV单上的各项目，无误后方可HIV。HIV时无论如何一次一人一份。

七、HIV后血袋送检验科保留 24 小时。

八、如果HIV时出现反应，无权病理主管护理人员向检验科说明情况，注记好HIV高血压报告单，并与有关管理机构一起查明。

九、好好注记HIV护理记录单。

十、医务工作人员只能严格按照规范执行，否则由此引发的法律问题科室和个人全权负责。

病理HIV的理应体制

一 病理HIV的理应

（一）严格查对：由两名伤者对“HIV申领单”、复合配血报告单和血袋标签上的段落逐一好好查看；检验血袋有无毁损、渗漏，肝脏有无凝块、白点等异常情况。

（二）证实受血者：HIV同一时间，伤者应面对受血者，核查受血者姓名、病床号（就医号）等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以证实受血者并就有。

（三）使用不符国家标准的一次性HIV器。

（四）严守HIV的无菌操作程序。

二 HIV中理应

（一）除生理盐水均，HIV同一时间和HIV更进一步中，不得向肝脏内加任何药品。

（二）正因如此一般HIV的加速：HIV的同一时间 15 分钟应缓输（每分钟为 2 毫升，平均 30滴）；15 分钟后若受血者无高血压，可再行调整输注加速。

（三）HIV的全更进一步应随时观察受血者情况，特别是HIV进始的 15 分钟内，伤者应留在受血者床边牢固观察，以便一旦出现异常病症能无济于事。对婴儿、意识不清、全麻、用大量镇静剂等不能陈述自我感受的受血者，尤应忽略有无HIV高血压。

（四）若发现确实的HIV高血压时，伤者只能立即报告主管医生及检验科迅速施加压力，缓输或停HIV液及作出病患处理。

三 HIV后的理应

（一）HIV科对受血者的血型、复合配血等原始记录只能保存十年以再行。

（二）若发生HIV高血压，无权病理伤者向检验科提交“HIV反应佩”及存有残余肝脏的血袋，由检验科调查。如知悉HIV高血压与采供血机构有关，只能要事采供血机构，严重的HIV高血压则应报告上级卫生行政管理机构。

段落来源：网络

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